Størrelsen på en spiral
Kobberspiral
Hormonspiral
Placering af spiral i livmoder
Prævention efter fødslen
Spiral er en god og sikker prævention, særligt for kvinder der har født og lever i fast parforhold. Der findes to forskellige former, kobberspiral og hormonspiral. Fælles for begge er, at de opsættes i livmoderen, og virker ved at hindre ægget i at sætte sig fast i slimhinden. Efter 5 år skal spiralen fjernes og evt erstattes med en ny.
Kobberspiral
Kobberspiralen er lavet af blød plast som er omviklet med kobber. Kobber generer slimhinden, så ægget ikke kan sætte sig fast. Fordelen ved kobberspiralen er, at den ikke indeholder hormon og dermed ikke giver andre bivirkninger end den lokale irritation. De fleste kvinder får lidt kraftigere blødning og smerter ved menstruation, men sjældent i en grad så man bliver nødt til at fjerne den igen.
Hormonspiral
Hormonspiralen indeholder kønshormonet gestagen, som langsomt afgives og påvirker slimhinden i livmoderen til at blive tynd, således at ægget ikke kan sætte sig fast. Desuden udvikles en slimprop i livmoderhalsen, som gør det sværere for sædcellerne at trænge igennem. Blødningsmængden ved menstruation reduceres kraftigt og hos nogle forsvinder menstruationen helt. De fleste vil dog have pletblødninger. Hormonspiral kan give bivirkninger i form af hedestigninger og kvalme, og derfor anbefaler vi den primært til kvinder med kraftig menstruationsblødning og/eller smerter.
Oplægning af spiral
Spiral oplægges ved en normal gynækologisk undersøgelse. Lægen tager fat i livmodermunden med en lille tang, hvilket kan give et lille jag, og dernæst skubbes spiralen forsigtigt op. De fleste oplever det som næsten smertefrit. Det hele tager ca. 10 minutter. Det anbefales at man en time forinden har taget smertestillende fx Pinex 1 gram + Ipren 400 mg.
Hvad koster det?
Kobberspiralen købes i klinikken og koster 300 kr.
Hormonspiralen købes på Apoteket efter recept fra lægen. Prisen er ca. 1.300 kr.
Selve oplægningen af spiralen er gratis.
Se Sex og Samfunds hjemmeside om prævention.
Minipiller
Minipiller er også et oplagt valg efter fødslen. De virker på samme måde som hormonspiralen, og kan dermed også give samme bivirkninger. Ulempen ved minipiller er, at de skal tages på samme tidspunkt hver dag, ellers nedsættes den præventive effekt. Til forskel fra p-piller, skal minipillen tages uden pauser, og dermed får man ingen menstruationsblødning. Til gengæld giver minipiller pletblødning hos nogle kvinder.
P-piller
De fleste tror, at man ikke kan tage p-piller mens man ammer – det passer ikke. Men amningen skal være veletableret, da p-piller i nogle få tilfælde kortvarigt kan nedsætte mælkeproduktionen. Lægen anbefaler derfor, at man tidligst begynder med p-piller 3 mdr efter fødslen. Hvis man helt vil undgå risikoen for at mælkeproduktionen nedsættes, bør man vælge en af de andre præventionsformer.
Kondom
Kondom kan være en udmærket prævention lige efter fødslen, men erfaringsmæssigt er der mange som ikke er konsekvente med brugen og dermed risikerer, at blive gravid. Derfor anbefaler vi, at man hurtig tager stilling til en af de andre præventionsformer. Vi oplever jævnligt kvinder som bliver utilsigtet gravide kort efter fødslen.